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Estrategia 2012

 

FORMULARIO DE SOLICITUD FINPYME CENTROAMERICA

1. DATOS BASICOS DE LA EMPRESA
Nombre de la Empresa:
Marca(s):
Direccion Completa:
Ciudad: Pais:
Codigo Postal: Pagina web:
Telefono: Fax:
Productos/Servicios:
Actividad: Sector:
Forma Juridica: Año Construccion:
No. Empleados: Persona de Contacto:
Cargo: Email:
2. DATOS ECONOMICOS DE LA EMPRESA
 
2006
2007
Ventas($):
Exportación(%):
Composicion accionaria
Accionista % Participacion Nacionalidad Persona Fisica / Persona Juridica
Forma la empresa parte de un grupo de compañias?:
En caso afirmativo, detallar el grupo al que pertence:
Disponibilidad de estados contables/financieros auditados los dos últimos ejercicios:
En caso afirmativo, nombre de la empresa auditora:
En case negativo  
Disponibilidad de declaración tributaria (de los 3 últimos años):
Disponibilidad de estados financieros internos (de los 3 últimos años):
3. PLAN DE INVERSIONES PARA EL CUAL SOLICITA EL FINANCIAMIENTO
  US4 (aprox.)
Terrenos y obras civiles: 2007 2008
Maquinaria y Equipos:
Capital de trabajo permanente:
Reestructuración de Deuda a Corto Plazo:
Usos Generales Corporativos / Otros:
TOTAL:

 

Monto del Préstamo solicitado a la CII (en moneda local o en US$):
Plazo del Préstamo solicitado a la CII:
4. OBSERVACIONES/COMENTARIOS/OTROS DATOS RELEVANTES
Por la presente, solicito la participación de la empresa arriba mencionada y que represento en el Programa FINPYME de la Corporación Interamericana de Inversiones (CII), comprometiéndose la empresa a facilitar toda la información necesaria para el correcto desarrollo y resultado del Programa. La Corporación Interamericana de Inversiones (CII) garantiza que toda la información y datos entregados por la empresa al equipo del Programa estarán sujetos a la más estricta confidencialidad y reserva, y no podrán utilizarse externamente sin el consentimiento expreso

 

Fecha: 07/10/2008

 

Firma: